Obsah
Fungovanie srdca je možné posúdiť pomocou rôznych vyšetrení, ktoré musí podľa klinickej histórie osoby indikovať kardiológ alebo praktický lekár.
Niektoré vyšetrenia, ako napríklad elektrokardiogram, röntgenové vyšetrenie hrudníka, sa dajú robiť rutinne na kontrolu kardiovaskulárneho systému, zatiaľ čo iné vyšetrenia, napríklad scintigrafia myokardu, záťažový test, echokardiogram, MAP a holter, robia sa pri podozrení na konkrétne ochorenia, ako je angína alebo arytmie.
Hlavné skúšky na hodnotenie srdca sú teda:
1. Röntgen hrudníka
Röntgen alebo röntgen hrudníka je vyšetrenie, pri ktorom sa hodnotí kontúra srdca a aorty, okrem toho sa zisťuje, či existujú príznaky hromadenia tekutín v pľúcach, čo naznačuje možnosť srdcového zlyhania. Toto vyšetrenie tiež skúma obrys aorty, čo je cieva, ktorá opúšťa srdce a prenáša krv do zvyšku tela. Toto vyšetrenie sa zvyčajne robí tak, že pacient stojí a pľúca sú naplnené vzduchom, aby bolo možné správne získať obraz.
Röntgenový lúč sa považuje za vstupné vyšetrenie a lekár ho zvyčajne odporúča vykonať ďalšie kardiovaskulárne vyšetrenia, aby bolo možné lepšie zhodnotiť srdce a lepšie ho definovať.
Na čo to slúži: indikované na vyhodnotenie prípadov zväčšeného srdca alebo krvných ciev alebo na kontrolu, či sa v aorte neukladá vápnik, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku veku. Okrem toho umožňuje posúdiť stav pľúc, pozorovať prítomnosť tekutín a sekrétov.
Keď je to kontraindikované: nemalo by sa to robiť u tehotných žien, najmä v prvom trimestri kvôli žiareniu emitovanému počas vyšetrenia. Ak sa však lekár domnieva, že test je nevyhnutný, odporúča sa tehotnej žene vykonať test pomocou oloveného štítu v oblasti brucha. Pochopte, aké sú riziká röntgenových lúčov v tehotenstve.
2. Elektrokardiogram
Elektrokardiogram je vyšetrenie, pri ktorom sa hodnotí srdcový rytmus a robí sa pacientom v ľahu a kladením káblov a malých kovových kontaktov na pokožku hrudníka. Rovnako ako röntgen hrudníka, tak aj elektrokardiogram sa považuje za jeden z počiatočných testov, ktoré hodnotia elektrickú funkciu srdca, a je zahrnutý do rutinných vyšetrení konzultovaných s kardiológom. Môže sa tiež použiť na hodnotenie veľkosti niektorých srdcových dutín, vylúčenie niektorých typov infarktu a na hodnotenie arytmie.
Elektrokardiogram je rýchly a nie bolestivý a často ho vykonáva sám kardiológ v ordinácii. Zistite, ako sa robí elektrokardiogram.
Na čo slúži: určené na detekciu arytmií alebo nepravidelného srdcového rytmu, na hodnotenie zmien naznačujúcich nový alebo starý infarkt a na návrh hydroelektrolytických zmien, ako je zníženie alebo zvýšenie draslíka v krvi.
Ak je to kontraindikované: na elektrokardiograme môže byť podaný ktokoľvek. Môžu sa však vyskytnúť interferencie alebo ťažkosti pri jej vykonávaní, u ľudí s amputovanou končatinou alebo s kožnými léziami, nadmerným ochlpením na hrudníku, u ľudí, ktorí používali hydratačné krémy na telo pred vyšetrením, alebo dokonca u pacientov, ktorí tak neurobili. sú schopní stáť pri registrácii na elektrokardiograme.
3. M.A.P.A.
Ambulantné monitorovanie krvného tlaku, známe ako M.A.P.A., sa vykonáva počas 24 hodín prístrojom na meranie krvného tlaku v paži a malým páskovým záznamníkom pripevneným k pásu, ktorý meria v intervaloch určených kardiológom, bez nutnosti zostať v nemocnici.
Všetky zaznamenané výsledky krvného tlaku analyzuje lekár, a preto sa odporúča udržiavať bežné každodenné činnosti a do denníka si zapisovať, čo ste robili pri každom meraní tlaku, pretože tlak, ako je napríklad jedlo, chôdza alebo lezenie po schodoch, sa môže zmeniť. Poznajte cenu a starostlivosť, ktorú treba venovať tomu, aby sa M.A.P.A.
Na čo slúži: umožňuje skúmať zmeny tlaku počas dňa, keď existujú pochybnosti o tom, či má pacient vysoký krvný tlak, alebo v prípade podozrenia na syndróm bieleho plášťa, pri ktorom sa tlak zvyšuje počas lekárskej konzultácie, ale nie u iných. situáciách. Okrem toho je možné vykonať test M.A.P.A s cieľom overiť, či lieky na kontrolu tlaku fungujú dobre po celý deň.
Keď je to kontraindikované: nemožno to urobiť, keď nie je možné nastaviť manžetu na paži pacienta, čo sa môže stať u veľmi chudých alebo obéznych ľudí, a tiež v situáciách, keď nie je možné spoľahlivo merať tlak, čo sa môže stať u ľudí, ktorí majú napríklad trasenie alebo arytmie.
4. Holter
Holter je skúška na zhodnotenie srdcového rytmu počas dňa a noci, pri ktorej sa používa prenosný záznamník, ktorý má rovnaké elektródy ako elektrokardiogram, a záznamník, ktorý je pripojený k telu a ktorý zaznamenáva každý tep srdca.
Aj keď je skúškové obdobie 24 hodín, existujú komplikovanejšie prípady, ktoré na správne vyšetrenie srdcového rytmu vyžadujú 48 hodín alebo dokonca 1 týždeň. Počas výkonu holteru je tiež indikované zapisovať si do denníka činnosti, ako je väčšie úsilie a prítomnosť symptómov, ako sú búšenie srdca alebo bolesť na hrudníku, aby sa vyhodnotil rytmus v týchto momentoch.
Na čo slúži: tento test zisťuje srdcové arytmie, ktoré sa môžu objavovať v rôznych denných dobách, skúma príznaky závratov, búšenia srdca alebo mdloby, ktoré môžu byť spôsobené nesúladom srdca, a tiež hodnotí účinok kardiostimulátorov alebo liekov na liečbu arytmií.
Keď je to kontraindikované: môže sa to stať komukoľvek, ale vyhnúť sa mu treba u ľudí s podráždením pokožky, ktoré mení fixáciu elektródy. Môže ho inštalovať každá trénovaná osoba, ale môže ho analyzovať iba kardiológ.
5. Záťažový test
Záťažový test, tiež známy ako test na bežiacom páse alebo záťažový test, sa vykonáva s cieľom pozorovať počas vykonávania akejkoľvek námahy zmeny krvného tlaku alebo srdcovej frekvencie. Okrem bežeckého pásu sa dá vykonávať aj na rotopede.
Vyhodnotenie záťažového testu napodobňuje situácie, ktoré vyžaduje telo, napríklad lezenie po schodoch alebo svahu, čo sú situácie, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity alebo dýchavičnosť u ľudí ohrozených srdcovým infarktom. Zistite viac podrobností o záťažovom testovaní.
Na čo to slúži: umožňuje vám vyhodnotiť činnosť srdca pri námahe a zistiť prítomnosť bolesti na hrudníku, dýchavičnosť alebo arytmie, čo môže naznačovať riziko srdcového infarktu alebo srdcového zlyhania.
Ak je to kontraindikované: tento test by nemali robiť ľudia, ktorí majú fyzické obmedzenia, napríklad nemožnosť chôdze alebo bicyklovania, alebo ktorí majú akútne ochorenie, napríklad infekciu alebo zlyhanie srdca, pretože sa počas skúšky môže zhoršiť.
6. Echokardiogram
Echokardiogram, nazývaný tiež echokardiogram, je druh ultrazvuku srdca, ktorý počas svojej činnosti detekuje obrazy, vyhodnocuje ich veľkosť, hrúbku jeho stien, množstvo čerpanej krvi a fungovanie srdcových chlopní.
Táto skúška je bezbolestná a na získanie vášho obrazu nepoužíva röntgenové žiarenie, je preto veľmi vykonaná a poskytuje veľa dôležitých informácií o srdci. Často sa vyšetruje u ľudí, ktorí majú dýchavičnosť a opuchy nôh, čo môže naznačovať zlyhanie srdca. Pozrite si podrobné pokyny na vykonanie echokardiogramu.
Na čo slúži: pomáha zistiť funkčnosť srdca, zistiť srdcové zlyhanie, šelesty, zmeny tvaru srdca a ciev a zistiť prítomnosť nádorov v srdci.
Ak je to kontraindikované: neexistujú žiadne kontraindikácie pre vykonanie skúšky, avšak jej výkon a následne aj výsledok môže byť ťažšie u ľudí s prsnými alebo obéznymi protézami a u pacientov, kde nie je možné ležať na boku, napríklad u ľudí s zlomeniny nohy alebo napríklad tie, ktoré sú vo vážnom stave alebo sú intubované.
7. Scintigrafia myokardu
Scintigrafia je vyšetrenie uskutočňované injekciou špeciálneho lieku do žily, čo uľahčuje snímanie obrazov zo srdcových stien. Snímky sa snímajú s osobou v pokoji a po vynaloženom úsilí, aby sa medzi nimi mohlo vykonať porovnanie. Ak osoba nemôže vyvinúť úsilie, nahradí ju liek, ktorý v tele simuluje nútenú chôdzu bez toho, aby osoba opustila miesto.
Čo robí: vyhodnotiť zmeny v prívode krvi do stien srdca, ktoré sa môžu stať napríklad pri angíne alebo infarkte. Je tiež schopný pozorovať fungovanie srdcového rytmu v jeho záťažovej fáze.
Keď je to kontraindikované: scintigrafia myokardu je kontraindikovaná v prípade alergie na účinnú látku látky použitej na vykonanie vyšetrenia, ľudí s ťažkými arytmiami alebo s problémami s obličkami, pretože kontrast sa vylučuje obličkami.
Kardiológ môže tiež rozhodnúť, či sa tento test bude vykonávať so stimuláciou liekov alebo bez nich, ktoré urýchľujú srdcový rytmus tak, aby napodobňovali stresovú situáciu pacienta. Pozrite sa, ako je pripravená scintigrafia.
Laboratórne testy na posúdenie srdca
Existuje niekoľko krvných testov, ktoré možno vykonať na hodnotenie srdca, napríklad Troponin, CPK alebo CK-MB, čo sú svalové markery, ktoré sa dajú použiť na hodnotenie akútneho infarktu myokardu.
Ďalšie testy, ako je glukóza v krvi, cholesterol a triglyceridy, požadované pri kontrole kardiovaskulárneho systému, napríklad, hoci nie sú špecifické pre srdce, naznačujú, že ak neexistuje kontrola pomocou liekov, fyzickej aktivity a vyváženej stravy, existuje veľké riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb. v budúcnosti. Lepšie pochopte, kedy máte podstúpiť kontrolu kardiovaskulárneho systému.