Obsah
Prolaps mitrálnej chlopne je zmena prítomná v mitrálnej chlopni, čo je srdcová chlopňa tvorená dvoma cípmi, ktoré keď sú zatvorené, oddeľujú ľavú predsieň od ľavej srdcovej komory.
Prolaps mitrálnej chlopne je charakterizovaný zlyhaním pri uzatváraní mitrálnych cípov, kde jeden alebo obidva cípy môžu vykazovať abnormálny posun počas kontrakcie ľavej komory. Tento abnormálny uzáver môže uľahčiť nesprávny prechod krvi z ľavej komory do ľavej predsiene, ktorý sa nazýva mitrálna regurgitácia.
Je to bežná zmena a vo väčšine prípadov je asymptomatická a nepoškodzuje zdravie, čo sa môže stať u mužov aj u žien.
Hlavné príznaky
Prolaps mitrálnej chlopne je vo väčšine prípadov asymptomatický a je objavený počas rutinného echokardiogramu. Ak je ultrazvukový nález prolapsu spojený s prítomnosťou príznakov a auskultáciou srdcového šelestu, stáva sa známym ako syndróm mitrálneho prolapsu.
Hlavné príznaky, ktoré môžu naznačovať prolaps mitrálnej chlopne, sú bolesť na hrudníku, búšenie srdca, slabosť a dýchavičnosť po námahe, znecitlivenie končatín a ťažkosti s dýchaním v ľahu. Dozviete sa viac o ďalších príznakoch prolapsu mitrálnej chlopne.
Je prolaps mitrálnej chlopne závažný?
Prolaps mitrálnej chlopne vo väčšine prípadov nie je závažný a nemá žiadne príznaky, a preto by nemal mať negatívny vplyv na životný štýl. Keď sa objavia príznaky, dajú sa liečiť a kontrolovať pomocou liekov a chirurgického zákroku. Iba asi 1% pacientov s prolapsom mitrálnej chlopne zhorší problém a môže v budúcnosti potrebovať chirurgický zákrok na výmenu chlopne.
Ak je mitrálny prolaps veľmi veľký, existuje väčšie riziko návratu krvi do ľavej predsiene, čo môže stav ešte viac zhoršiť. V takom prípade, ak nie je správne liečený, môže to viesť ku komplikáciám, ako je infekcia srdcových chlopní, závažný únik mitrálnej chlopne a nepravidelný srdcový rytmus so závažnými arytmiami.
Príčiny prolapsu mitrálnej chlopne
K prolapsu mitrálnej chlopne môže dôjsť v dôsledku genetických zmien, prenosu z rodičov na deti, považovania za dedičnú príčinu alebo neznámych príčin, ktoré sa objavujú bezdôvodne (primárna príčina).
Okrem toho môže dôjsť k prolapsu mitrálnej chlopne v dôsledku asociácie s inými chorobami, ako je napríklad Maritimov syndróm, srdcový infarkt, Ehlers-Danlosov syndróm, ťažké choroby, polycystické ochorenia obličiek a reumatická horúčka. Okrem toho sa to môže stať po operácii mitrálnej chlopne.
Ako diagnostikovať
Diagnózu prolapsu mitrálnej chlopne stanovuje kardiológ na základe klinickej anamnézy a symptómov pacienta, okrem testov ako je echokardiografia a auskultácia srdca, pri ktorých sa hodnotia kontrakčné a relaxačné pohyby srdca.
Počas srdcovej auskultácie sa krátko po začiatku kontrakcie komory ozve praskavý zvuk známy ako mezosystolické kliknutie. Ak sa krv vráti do ľavej predsiene v dôsledku nesprávneho uzavretia chlopne, hneď po kliknutí môžete počuť srdcový šelest.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba prolapsu mitrálnej chlopne zvyčajne nie je potrebná, ak nie sú žiadne príznaky. Keď sa však objavia príznaky, kardiológovia môžu odporučiť použitie niektorých liekov na kontrolu symptómov, napríklad antiarytmík, ktoré pomáhajú kontrolovať nepravidelný srdcový rytmus a zabraňujú komorovej tachykardii, ktorá sa môže vyskytnúť u niektorých pacientov. zriedkavé prípady prolapsu mitrálnej chlopne.
Okrem toho sa môže odporučiť užívanie diuretík, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu, ktorá sa vracia do pľúc, betablokátory v prípade búšenia alebo bolesti na hrudníku a antikoagulanciá, ktoré zabraňujú tvorbe zrazenín.
V najťažších prípadoch, keď dôjde k veľkému úniku krvi do ľavej predsiene, je potrebný chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu mitrálnej chlopne.