Obsah
Chronická lymfoidná leukémia, tiež známa ako LLC alebo chronická lymfocytová leukémia, je typ leukémie charakterizovaný zvýšením množstva zrelých lymfocytov v periférnej krvi, okrem iného napríklad zvýšením lymfatických uzlín, úbytkom hmotnosti a nadmernou únavou.
LLC sa zvyčajne diagnostikuje od 65 rokov, pretože choroba má pomalý vývoj a príznaky sa zvyčajne spozorujú, keď je choroba už v pokročilejšom štádiu. Z dôvodu oneskorenia objavenia sa príznakov sa ochorenie zvyčajne zistí pri bežných krvných testoch, najmä pri krvnom obraze, pri ktorom je možné zistiť zvýšenie počtu lymfocytov.
Lymfocyty v krvnom nátere
LLC príznaky
LLC sa vyvíja mesiace alebo roky, a preto sa príznaky objavujú postupne a choroba sa často identifikuje, keď je už v pokročilejšom štádiu. Indikatívne príznaky LLC sú:
- Zvýšené lymfatické uzliny a lymfatické uzliny;
- Únava;
- Dýchavičnosť počas fyzickej aktivity;
- Zväčšenie sleziny, nazývané tiež splenomegália;
- Hepatomegália, čo je zväčšenie pečene;
- Opakované infekcie kože, moču a pľúc;
- Strata váhy.
Pretože choroba vo svojej počiatočnej fáze neprejavuje príznaky, je možné LLC identifikovať po vykonaní rutinných testov, pri ktorých je v krvnom teste možné pozorovať zvýšenie počtu lymfocytov a leukocytov.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza chronickej lymfoidnej leukémie sa stanovuje z analýzy krvných buniek prostredníctvom výsledku kompletného krvného obrazu, ktorý sa stanoví z analýzy vzorky krvi. V kompletnom krvnom obraze LLC je možné identifikovať leukocytózu, zvyčajne nad 25 000 buniek / mm³ krvi, a pretrvávajúcu lymfocytózu, zvyčajne nad 5 000 lymfocytov / mm³ krvi. Niektorí pacienti majú navyše anémiu a trombocytopéniu, čo je pokles množstva krvných doštičiek v krvi. Zistite, aké sú referenčné hodnoty bielych krviniek.
Napriek tomu, že sú lymfocyty v periférnej krvi zrelé, sú malé a krehké, a preto môžu v čase vytvárania krvného náteru prasknúť a spôsobiť jadrové tiene, ktoré sa tiež nazývajú Gumprechtove tiene. dokončiť diagnostiku.
Aj keď je krvný obraz dostatočný na dokončenie diagnostiky chronickej lymfocytovej leukémie, sú potrebné imunofenotypizačné testy na zistenie prítomnosti markerov, ktoré potvrdzujú, že ide o leukémiu súvisiacu s proliferáciou lymfocytov typu B a že je chronická. Imunofenotypizácia sa považuje za zlatý štandard identifikácie nielen spoločnosti LLC, ale aj iných typov leukémie.
V niektorých prípadoch môže lekár požiadať o myelogram, čo je vyšetrenie vykonané na analýzu buniek prítomných v kostnej dreni, ktoré v prípade LLC obsahujú viac ako 30% zrelých lymfocytov. Táto skúška sa však veľmi nevyžaduje na diagnostiku ochorenia, skôr na kontrolu vývoja, infiltračných štruktúr lymfocytov a na definovanie prognózy. Pochopte, ako sa myelogram vytvára.
Liečba LLC
Liečba LLC sa vykonáva podľa štádia ochorenia:
- Nízke riziko: v ktorom je identifikovaná iba leukocytóza a lymfocytóza bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Lekár teda sprevádza pacienta a nie je potrebné liečbu vykonávať;
- Stredné riziko: pri ktorom sa overuje lymfocytóza, zväčšené lymfatické uzliny a pečeň alebo splenomegália, ktoré si vyžadujú lekárske sledovanie na kontrolu vývoja ochorenia a liečbu chemoterapiou alebo rádioterapiou;
- Vysoké riziko: pri ktorom sú identifikované charakteristické príznaky CLL, by sa okrem anémie a trombocytopénie mala okamžite začať liečba. Najodporúčanejšou liečbou je v tomto prípade transplantácia kostnej drene a vyžaduje sa tiež chemoterapia a rádioterapia.
Po zistení zvýšenia množstva lymfocytov v periférnej krvi je dôležité, aby lekár vyhodnotil celkový stav pacienta tak, aby bola potvrdená diagnóza CLL, bolo možné zahájiť liečbu a vyhnúť sa progresii ochorenia.
Rádioterapia aj chemoterapia môžu byť dosť oslabujúce a narúšať kvalitu života človeka. Je preto zaujímavé mať zdravú a vyváženú stravu, ktorá zabezpečí pocit pohody a zmierni príznaky spojené s týmito typmi liečby. Pozrite si nasledujúce video o najlepších potravinách na zmiernenie vedľajších účinkov chemoterapie:
Vytvoril: redakčný tím Tua Saúde